慢性乙型病毒性肝炎
编辑:Simone
2025-02-17 05:39:37
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慢性乙型病毒性肝炎,常简称为“乙肝”,由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,持续感染超过6个月以上,肝脏出现不同程度的炎症坏死和(或)肝纤维化。其易感人群包括未接种乙肝疫苗的人群,职业接触含有病毒的血液或体液的人群,以及家庭中有HBV感染者的人群等。全球有约2.57亿慢性HBV感染者,每年约有88.7万人死于HBV感染,中国的HBsAg流行率为5%~6%,慢性HBV感染者约7000万例,其中慢性乙肝患者约2000~3000万例。
慢性乙型肝炎患者的早期症状主要包括反复出现的乏力、头晕、食欲减退等,随着病情加重可能表现为肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等。乙型肝炎病毒主要通过母婴、血液、破损的皮肤黏膜及性接触传播。乙肝患者和HBV携带者均可成为传染源,但是HBV不经呼吸道和消化道传播,也极少通过吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播。
针对慢性乙型肝炎的治疗,首要目标就是抗病毒治疗,多采用综合性、个体化治疗方法,包括足够的休息、合理饮食及营养等。应根据疾病严重程度,适时调整治疗和维持抗病毒药物的用药方案。其中抗病毒药物包含核苷(酸)类抗病毒药物(如:恩曲他滨、替诺福韦等)和干扰素类抗病毒药物(如:干扰素、聚乙二醇干扰素等)。
预防乙肝主要依赖于疫苗接种,针对高危人群则需要及时进行抗体检测和补充疫苗。中国乙型肝炎的流行状况已经有了明显改善,但疫苗覆盖率和防治工作还需进一步提升。
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